简 报
枣庄市立二院主办 第33期 2014年12月10日
医院管理与PDCA
12月6日,医院在多功能厅继续举办“创三甲”系列培训,由王锋副院长主讲了《医院管理与PDCA》。
王锋副院长首先回顾了上级有关专家领导来我院,对我院“创三甲”工作的指导和反馈。对提出的一系列问题进行了追踪讨论,结合医院管理与PDCA理论指出了管理中的问题,同时讲述了PDCA理论及实际应用问题。
王锋副院长对PDCA循环理论进行了详细介绍,结合医院管理,从医院层面的人事、财务、医疗、护理、药事、辅检、后勤等各方面管理委员会、制度、程序、预案到科室层面的各领导小组、质量安全,全面进行了PDCA循环理论分析,结合医院等级评审条款,提出了在今后工作中解决问题和可待续循环改进的工作思路。
12月8日,院周会结束后,王锋副院长又进行了一个多小时的《医院管理与PDCA务实操作》培训,从职能及其他管理科室制度、质量和安全检查考核,到业务科室各项工作具体管理落实全部进行了PDCA务实操作介绍。
培训要求实现从医院层面到科室再到个人的良性管理循环,实现“凡事有规定,凡事有人管,监管有指标,证据有逻辑。”
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上级专家来我院指导药事工作
11月30日,医院邀请有关专家对我院“创三甲”药事工作进行了预审和问题反馈。
专家对我院“创三甲”药事工作进行了预审后指出,医院领导对医院等级评审的认识已非常到位,部分业务人员和职工的认识还不一定到位,院长是发声主体,其他人都是行位主体。行位主体做好了,发声主体肯定差不了。专家从病房、药房等具体的人或事查起,以追踪法从具体的人或事进行路线追踪。如查麻醉药品管理,核对账目、数量,查看领药记录、麻醉处方、用法、剂量等,追踪管理组织和管理制度。对医生访谈,问是否进行了法律法规的培训、提问培训内容、提问药物不良反应事件;看药品不良事件报告表、报告结果、调取病历;追踪抗菌药物分级管理和特殊药品使用流程等;追踪管理委员会成立的文件、会议记录、工作开展等。并对药品储存的冰箱温度、灭火器的检查记录等管理的小细节进行了检查。专家指出,不怕有问题,有问题可以改,就怕发现不了问题。要求全院还要系统性地培训,对一些工作和问题系统性地整改。