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重性精神疾病包括哪些?
2017-04-26 08:55:45
重性精神疾病是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状,且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。
1、什么叫精神分裂症?
精神分裂症是—组病因未明,具有思维、情感和行为等多方面障碍和不协调,是(敏感广告词过滤)常见的精神病。本病有一下特点,(1)发病年龄多为青壮年,(2)病情进展缓慢,有复发倾向;(3)早期发现,及时治疗,部分愈后教好,临床分形;(1)多在中年后发病,起病缓慢。起先多有猜疑,渐发展至妄想,大多数病人同时伴有幻觉,经积极治疗,一般愈后相对较好。(2)青春期,起病较急,表现言语增多,内容荒谬离奇,言语杂乱,行为及动作幼稚、愚蠢,情感变化无常,可有冲动、毁物及性欲亢进等。如不及时治疗,易发生精神衰退。(3)单纯型:多发于青少年,病程缓慢,持续进展。主要表现为孤僻,懒散,情感淡漠,思维贫乏,症状日益加重,意志衰退,一般无幻觉和妄想,往往早期不被发现,而一旦发觉病情已较为严重,愈后较差。 (4)紧张型:多数起病于青壮年,急性发病,表现为紧张性兴奋和紧张性木僵。木僵时表现不语、不动、不食,对周围任何刺激均无反应,可长期保持某种姿势不变。兴奋发作时,表现为冲动、毁物,动作、言语内容单调离奇,可持续数天或数周,可自行缓解或转入木僵状态。经治疗,愈后一般较好。
2、什么叫分裂情感性障碍?
分裂情感性精神病是指一组精神分裂症和躁郁症两种病相同时存在又同样突出的精神障碍,常有反复发作。分裂性症状为妄想、幻觉和思维障碍等阳性精神病性症状,情感性症状为躁狂或抑郁。本病可有诱发应激因素,急性起病。①有典型的抑郁或躁狂病相,同时具有精神分裂症症状。这两种症状同时存在,或先后在发病中出现。②病程呈间歇发作,症状缓解后不留明显缺陷。③起病较急,发病可存在应激诱因。病前个性无明显缺陷,部分病人可有分裂症、躁郁症家族史。④发病年龄以青壮年多见,女性多于男性。一般认为本病预后较好。
3、什么叫偏执性精神病?
偏执型精神病以系统性妄想为主要症状,内容比较固定,具有一定 的现实性,主要表现为被害,嫉妒,夸大,疑病或钟情等内容,社会功能受损,病程持续三个月以上。与精神分裂症鉴别。偏执型精神病不具备精神分裂症的典型症状,情感一般保持良好,在不涉及妄想内容时,行为态度和言语均正常,也很少出现衰退。病程多呈现持续性,有的可终身不愈,但年老后由于体力和精力日趋衰退,症状可有所缓解,个别病人经治疗缓解较彻底。
4、什么叫双相障碍?
双相障碍(bipolar disorder,bp)也称双相情感障碍,一般是指既有符合症状学诊断标准 的躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。躁狂发作时,表现为情感高涨、言语增多、活动增多;而抑郁发作时则出现情绪低落、思维缓慢、活动减少等症状。病情严重者 在发作高峰期还可出现幻觉、 妄想或紧张性症状等精神病性症状。 双相障碍一般呈发作性病程,躁狂和抑郁常反复循环或交替出现,但也可以混合方式存在。每次发作症状往往持续相 当时间(躁狂发作持续 l 周以上,抑郁发作持续 2 周以上),并对患者的日常生活及社会功能等产生不良影响。双相障碍各种发作的急 性期治疗及预防复发的疗效仍不尽如人意。应采取精神药物、物理治疗、心理治疗(包括家庭治疗)和危机干预等措施的综合运用,其目的在于提高疗效、改善依从性、预防复发和自 杀、改善社会功能和更好地提高患者生活质量。由于双相障碍几乎终生以间歇或循环方式反复发作,其发作的频率远较抑郁障碍为高,尤以快速循环病程者为甚。因此,双相障碍是慢性病程障碍,其治疗目标除缓解急性期 症状外, 还应坚持长期治疗原则以阻断反复发作。
5、什么叫癫痫所致精神障碍?
癫痫性精神障碍(mentaldisorderinepilepsy)又称癫痫所致精神障碍。原发性及症状性癫痫均可发生精神障碍,癫痫患者在癫痫发作前发作时发作后或发作间歇期表现出的精神活动异常有的患者甚至表现为持续性精神障碍。由于累及的部位及病理生理改变的不同,症状表现各异。神障碍可大致分为发作性和非发作性两种。发作性精神障碍是一组反复脑电异常放电所致的精神障碍可表现为一定时间内的感觉知觉记忆、思维和精神运动性发作,情绪恶劣及短暂精神分裂症样发作;非发作性精神障碍则表现为慢性精神分裂症样精神病、神经症、人格改变及智能障碍等。癫痫所致精神障碍患者(敏感广告词过滤)突出的特点是易激惹、易冲动及性格改变,而且其攻击行为往往出现突然,且无目的攻击工具常随手而得、因而造成防范的困难。积极正规的治疗一般可以取得良好的效果。
北庄精一 李旭东
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