为规范医师诊疗行为、提升医师病历书写内涵质量,1月17日,枣庄市精神卫生中心在新城院区多功能厅成功举办病历书写规范培训班。本次培训班邀请医院副院长王锋及枣庄市立医院病案科主任王旭东进行授课培训,医院全体医师参加了本次培训班。
枣庄市立医院病案科主任王旭东首先进行住院病案首页填写规范的培训。王旭东主任对住院病案首页填写规范进行了详细解读,并指出了临床医师在填写住院病案首页时常遇到的问题,同时提供了解决问题的思路。随后,王旭东主任又对随机抽取的住院病历进行了现场点评。
王锋副院长随后进行了《山东省病历书写规范》及《山东省病例评价标准》的培训。他强调,病历资料是临床医师诊疗水平以及责任心的体现,病历书写则是临床医师最重要的基本功,客观、真实、准确、及时、完整、规范的书写病历是临床医师必须遵守的基本原则。临床医师应认真学习《山东省病历书写规范》及《山东省病例评价标准》,总结院、科级病历质量控制中发现的问题,不断提高病历书写水平,为患者提供更高质量的医疗服务。
培训班结束后,参加培训班的医师纷纷表示受益匪浅,并表示一定会把今天学到的知识融入到日常工作中,脚踏实地的学习相关法律法规和规范、标准等,不断提高自身诊疗能力、规范书写行为,为患者提供更优质的医疗服务,让患者更安心、让家属更放心。
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